完整照護的團隊方式
CenterLight Healthcare 是紐約最大的老人全包照護計畫 (PACE)。每天，我們透過跨領域團隊 (IDT) 的綜合專業知識，為數以千計 55 歲以上的成人提供照護和服務，我們的跨領域團隊是由一群盡忠職守的專業人士組成，他們攜手合作，在參與者需要的時候為他們提供所需的照護。IDT 包括但不限於護士、醫生、物理治療師、職業治療師、社工、康樂治療專家、營養師、交通協調員和 PACE 中心經理。每位參與者都有一個專門為他們服務的完整團隊，他們共同討論他們的需求、有效的治療、照護計劃以及生活中影響他們福祉的任何其他方面。
就像拼圖中的塊塊拼在一起
健康照護往往令人困惑和不知所措，但其實不必如此。在CenterLight PACE，我們將參加者在醫療保健過程中所需的所有服務整合在一起。我們協調必要的服務，讓參與者和他們的親人無需協調。 每項服務都有其特定的角色 - 每個人都有不同的觀點 - 讓我們能夠為參與者提供全面、以人為中心、個人化的照護，並幫助他們盡可能長時間地在自己家中安全、獨立地生活。
由於CenterLight PACE 醫療服務提供者都在現場，因此他們能夠密切注意參與者的健康狀況，並專注於預防性護理。如果有問題出現，他們會隨時在需要時為參與者看診。所有PACE 中心都有一名 護士 ，當參加者感覺不適或團隊發現情況有變時， 護士 可以為他們提供治療。這有助於避免去醫院和看急診。 我們的中心具備處理發燒、輕微頭痛、身體酸痛、上呼吸道感染症狀等輕微狀況的能力。我們的醫療人員能夠進行專門的治療和介入，包括傷口護理和靜脈注射治療。我們的團隊也協助進行藥物管理、高血壓、糖尿病管理、預防性篩檢，並協助參與者取得所需的醫療設備，這些服務也由 CenterLight PACE 提供。
作為居家照護服務的一部分， 社區健康護士會 到參加者家中探訪，評估他們的需求並確保他們獲得必要的照護。
除了醫療照護外，每位參與者都會指派一名社工 ，提供情緒支援、輔導、轉介，並在可能的情況下，鼓勵家人參與。
治療性康樂 (TR)專家在設計活動時，會將參加者的需求納入考量。他們會協調藝術治療、音樂治療、舞蹈和運動治療以及寵物治療等服務。考慮到文化多樣性和我們參與者的獨特喜好， 每個中心每月都有超過 100 項活動。
物理治療師專注於參加者步行、上下樓梯的能力，以及他們在社區中的戶外活動能力。另一方面，職業治療師則關注日常生活活動 (ADL)，例如穿衣、洗澡和梳洗。這些復健專業人員也會監督我們的開放式健身房，所有 PACE 中心的參加者都可以使用。
我們的註冊營養師的職責是根據每位參與者的護理計劃提供營養干預。這包括幫助他們控制糖尿病、高血壓、高膽固醇和體重。註冊營養師位於我們的中心，可以回答參與者的任何問題，並提供營養諮詢。
在PACE 中心經理的領導下，小組定期開會，制定照護計劃，並與參與者的社區主治醫師和網絡內專科 醫師合作。協調員 安排往返醫療診所和 PACE 中心的交通。
想像一下，您的所有臨床醫師、治療師和護理專業人員都在同一個屋簷下 - 聆聽您的聲音、一起工作並作為一個團隊進行溝通。這種照護模式能有效率地提供服務、有效的預防性照護以及高品質的照護，而我們所做的一切都以參與者為中心。
若要瞭解更多資訊，請於週一至週五上午 8 點至晚上 8 點，撥打1-833-CL-CARES (TTY 711) 與我們聯絡。
H3329 CareTeamBlog 批准 01022025
2024 年 11 月 27 日更新
本篇博文由 CenterLight Healthcare PACE 總裁兼執行長Tara Buonocore-Rut 撰寫。
