Para proveedores: Un nuevo nivel de atención a sus pacientes

< ver todas las entradas del blog

Al asociarse con CenterLight Healthcare Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE), disfrutará de una serie de ventajas para su consulta, al tiempo que ayuda a sus pacientes a vivir de forma segura e independiente en sus hogares. PACE es un modelo integrado de atención en el que los adultos mayores de 55 años con necesidades de atención a largo plazo pueden disfrutar de acceso a toda la atención que necesitan, incluyendo atención médica; rehabilitación; servicios de trabajo social, nutrición y recreación; medicamentos recetados y de venta libre; y atención domiciliaria.*.

Con CenterLight PACE, usted sigue siendo el Proveedor de Atención Primaria (PCP, por sus siglas en inglés) y comparte la responsabilidad de la atención del paciente con nuestro Equipo Interdisciplinario (IDT, por sus siglas en inglés) que incluye, entre otros, enfermeros, terapeutas de rehabilitación, trabajadores sociales, dietistas y especialistas en recreación terapéutica. Algunos participantes (personas inscritas en PACE) pueden recibir servicios de atención primaria de nosotros, pero un gran número mantiene sus médicos existentes. Trabajamos con proveedores de la comunidad, nos reunimos con las personas a las que atendemos donde están y nos integramos en su ecosistema. De este modo, cuando nuestros médicos y el resto del IDT se encuentran con su paciente a lo largo de su recorrido sanitario, atendemos sus necesidades inmediatas y nos esforzamos por comunicarnos, colaborar y ser verdaderos socios en la atención para usted. Como la mayoría de los participantes de PACE son adultos mayores frágiles con necesidades médicas y sociales complejas, contamos con tener una relación efectiva y eficiente con nuestros socios de atención primaria para lograr nuestro objetivo compartido de proporcionar servicios de alta calidad que ayuden a mejorar su calidad de vida. 

Ventajas para su consulta médica

• Una única fuente de pago: no es necesario facturar a Medicaid la franquicia y los costes compartidos de la Parte B.
• El IDT desarrolla, coordina y lleva a cabo un plan individualizado de cuidados y proporciona educación sanitaria a los participantes y/o cuidadores.
• La coordinación del transporte para las citas médicas reduce las ausencias.
• Mejora del compromiso con los participantes que no acuden con frecuencia a sus citas habituales de atención primaria.
• Acceso a los participantes confinados en casa a través del IDT.
• El trabajador social ayuda con los derechos y los problemas de salud conductual.
• Colaboración con un farmacéutico para ayudar en la revisión y conciliación de la medicación.
• Una oportunidad para hacer crecer su práctica a medida que aumentamos nuestra afiliación.

Modelo de atención PACE: Resultados probados

A través de la colaboración continua entre el proveedor de atención primaria de los participantes y el IDT de CenterLight PACE, los participantes se benefician de una atención holística de alta calidad. La participación del IDT ayuda a prevenir hospitalizaciones innecesarias, a lograr resultados de alta calidad y a mejorar los determinantes sociales de los resultados de salud. Los siguientes gráficos ilustran cómo los resultados de PACE se comparan con los promedios nacionales.

Trabajar juntos para ofrecer una asistencia de alta calidad

Una de las principales responsabilidades de CenterLight es garantizar la coordinación de la atención y la prestación de servicios a nuestros participantes. El médico de consulta o el proveedor de atención primaria de nuestros participantes desempeñan un papel integral como miembros de su equipo de atención.

• El IDT de CenterLight proporciona servicios integrales(acceso a atención urgente, gestión de enfermedades crónicas, apoyo a la transición de la atención, cuidados paliativos, etc.) a su paciente y funciona como una extensión de su equipo.
• Colaboramos con usted cuando se produce un cambio en el estado de un participante y para vigilar de cerca su estado. Somos sus ojos y oídos cuando no puede verlos, y nos esforzamos por que nuestras interacciones sean breves, eficaces y beneficiosas, y evitamos añadirle cargas innecesarias.
• Las notas de encuentro médico son necesarias para garantizar que la visita del participante a su consulta pase a formar parte de su historial médico.
• Como parte de los requisitos reglamentarios de PACE, los participantes de CenterLight deben someterse a evaluaciones semestrales y anuales realizadas por miembros de su IDT. La mayoría de estas evaluaciones se pueden hacer en el Centro PACE. La enfermera y el terapeuta físico/ocupacional deben hacer evaluaciones de seguridad en el hogar dos veces al año.

Vuelva pronto para leer más artículos sobre cómo podemos trabajar juntos para ofrecer una atención de alta calidad a quienes servimos.

---

H3329 ForProvidersBlog Aprobado 10292024
Última actualización: 4 de septiembre de 2024

*Según lo determinado por el IDT.
1 Informe de calidad PACE de CenterLight Healthcare, datos de todos los centros en los últimos 90 días a 7 de mayo de 2024
2 Número de visitas a urgencias por cada 100 personas en EE.UU. en 2021, Statista
3 Tendencias en caídas no mortales y lesiones relacionadas con caídas entre adultos ≥65 años, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 10 de julio de 2020
4 Cobertura de la vacuna contra la gripe en Estados Unidos 2014-2023, Statista.
5 https://media.market.us/home-healthcare-statistics/
6 CenterLight Healthcare PACE Tableau Census Dashboard a fecha de 2 de mayo de 2024.

El participante puede ser responsable de los costes de servicios no autorizados o fuera del acuerdo del programa PACE. Al inscribirse, el programa PACE será el único proveedor de servicios del participante. Los participantes tendrán acceso a todos los servicios necesarios identificados por el Equipo Interdisciplinario, pero no a un proveedor específico de estos servicios.