Recursos del formulario
El personal de Administración de Farmacia Clínica de CenterLight es responsable del desarrollo y administración del formulario PACE, una lista de medicamentos que están cubiertos bajo este plan.
Además, proporcionamos una revisión exhaustiva del régimen de medicación a los participantes que cumplen los requisitos y servimos como fuente de información sobre medicamentos no sólo para nuestros pacientes, sino también para todos los profesionales sanitarios del equipo de atención interdisciplinar.
Haga clic en los siguientes enlaces para acceder a información sobre nuestros programas de farmacia clínica. También puede ponerse en contacto con nuestro Gestor de Beneficios Farmacéuticos (PBM) en:
MedImpact Help Desk para DUAL: 1-844-336-2681
MedImpact Help Desk para MEDICAID SOLAMENTE: 1-888-678-7779
Recursos del formulario
Haga clic en los enlaces siguientes para acceder a los recursos del formulario en formato pdf.
Formulario
Nota: Los suministros para diabéticos y el control continuo de la glucosa (CGM) se limitan a los medidores Abbott, las tiras reactivas, el lector (1 al año) y los sensores (2 sensores cada 28 días) como FreeStyle Freedom Lite, FreeStyle Lite, Precision Xtra, FreeStyle Libre y FreeStyle Libre 2.
- Formulario de determinación de cobertura de medicamentos (Inglés, español próximamente) (PDF 25KB)
- Formulario de determinación de cobertura de medicamentos (en línea)
2026 Materials
- 2026 Formulary (English) (PDF, 3 MB) (Approved by CMS, Last Updated April 2026)
- 2026 Formulary (Spanish) (PDF, 6 MB) (Approved by CMS, Last Updated April 2026)
- 2026 Pharmacy Directory/Directorio de Farmacias (English and Spanish) (PDF, 5MB) (Last updated: April 2026)
- 2026 Prior Authorization Criteria (PDF, 2 MB) (Pending CMS Approval, Last updated: April 2026)
- 2026 Step Therapy Criteria (PDF, 2 MB) (Approved by CMS, Last updated: April 2026)
- Directorio de farmacias (en línea)


